Pendant la grossesse, la recherche de glycosurie fait partie des examens biologiques obligatoires. Voici pourquoi et comment elle est pratiquée.

Glycosurie : définition

La glycosurie désigne la présence anormale de sucre dans l’urine. Elle survient quand le taux de glucose augmente dans le sang (hyperglycémie) et que le rein n’arrive plus à le filtrer : le glucose passe alors dans les urines. Cette caractéristique peut être le signe d’un diabète gestationnel.

À quels moments de la grossesse la recherche de glycosurie est-elle pratiquée ?

Chez la femme enceinte, la recherche de glycosurie est pratiquée régulièrement, en même temps que la protéinurie (recherche de la présence de protéines dans les urines) :

• avant la 10^e semaine d’aménorrhée ;
• avant la 15^e semaine d’aménorrhée ;
• pendant les 4^e, 5^e, 6^e, 7^e, 8^e et 9^e mois.

Cette analyse, qui fait partie des examens obligatoires pendant la grossesse, est prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale.

Comment se déroule la recherche de glycosurie ?

La glycosurie est détectée en laboratoire, au moyen d’une analyse d’urine.

La femme enceinte se procure un flacon stérile de prélèvement auprès de son laboratoire. Puis elle procède au recueil de ses urines un matin, à jeun, selon les étapes suivantes :

• effectuer une toilette soigneuse ;
• éliminer le premier jet d’urine dans les toilettes ;
• remplir directement le flacon d’urine ;
• terminer d’uriner dans les toilettes ;
• fermer le flacon.

Le flacon doit alors être conservé à température ambiante et rapporté dans les 24 heures au laboratoire qui procédera à l’analyse.

Glycosurie : quelles sont les normes ?

Le taux de glucose dans les urines est normal quand il est inférieur à 0,5 g/l. Ce taux n’est pas toujours indiqué par les laboratoires qui préfèrent parfois les mentions suivantes :

• « Négatif » : l’analyse est normale, aucune glycosurie n’est détectée.
• « Positif » : une présence anormale de glucose est détectée dans les urines.

Que se passe-t-il en cas d’analyse positive de la glycosurie ?

Si l’analyse révèle la présence de sucre dans les urines de la femme enceinte, de nouveaux examens lui sont prescrits.

D’abord, une prise de sang à jeun est effectuée pour y analyser taux de glucose (glycémie). Celui-ci n’est pas normal s’il est supérieur à 5.1 mmol/L (0.92 g/L).

Puis, le test d’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) peut être pratiqué selon les modalités suivantes :

• À jeun, la femme enceinte se rend au laboratoire.
• Le taux de sucre est mesuré dès son arrivée, par une première prise de sang ou une ponction au bout du doigt.
• La femme enceinte boit un liquide contenant 75 g de sucre et reste au repos.
• Une nouveau prélèvement de sang est effectué 1 heure après l’ingestion du liquide, puis une dernière fois 2 heures après.

Le résultat du test d’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) est positif si les taux sont supérieurs aux taux suivants :

• Glycémie à jeun : 5.1 mmol/L (0.92 g/L).
• Glycémie à 1 heure : 10 mmol/L (1.80 g/L).
• Glycémie à 2 heures : 8.5 mmol/L (1.53g/L).

Article révisé et validé par Jasmine Caillibotte, sage femme diplômée

Source :

Ameli L’assurance Maladie
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