Dernier grand rendez-vous avant le jour J : la troisième échographie est l’occasion de faire le bilan et de préparer au mieux votre accouchement. Comment se déroule cette dernière étape cruciale et à quoi sert-elle ?

La troisième échographie : qu’est-ce-que c’est ?

C’est la dernière fois que vous verrez votre bébé sur un écran avant le jour tant attendu de la rencontre.

 Quand a-t-elle lieu ?

La dernière échographie a lieu pendant le troisième trimestre,  vers la 32ème semaine de grossesse.

Déroulement

Suite à vos deux échographies précédentes, vous avez désormais l’habitude : le médecin enduit votre ventre de gel et grâce à une sonde qu’il déplace, vous visualisez sur l’écran votre bébé et votre utérus. Votre grossesse est avancée et votre bébé est désormais bien plus imposant, il a beaucoup grandi depuis votre dernière échographie et mesure en moyenne près de 40 centimètres pour un poids variant entre 1,4 et 2kg.

L’objectif de la troisième échographie

Cette troisième échographie est un grand bilan avant l’accouchement. Elle permet au médecin d’effectuer un ensemble de mesures et de vérifications.

Les mesures

Le médecin effectuera à nouveau un ensemble de mesures au niveau de la tête, de l’abdomen et de certains os pour vérifier, grâce à des courbes de référence, que votre bébé poursuit correctement sa croissance. Si un trouble de la croissance est relevé, des examens plus poussés permettront d’en identifier la cause. Cela peut être dû à une mauvaise alimentation ou à une tension artérielle anormalement élevée de la future maman.

Le placenta

Lors de cette dernière échographie, le médecin contrôle la localisation du placenta. Parfois, ce dernier peut se placer entre le fœtus et le col de l’utérus et gêner la trajectoire du bébé jusqu’à la sortie. On parle dans ce cas de « Placenta Praevia ». Pas de panique : le placenta a encore le temps de se déplacer et vous devrez réaliser une nouvelle échographie pour vérifier l’évolution. Si la situation reste inchangée, vous devrez vous préparer à un accouchement par césarienne.

Le poids

Cette échographie permet d’estimer le poids de naissance de votre bébé.

La position du bébé

Pour préparer l’accouchement, il est important de savoir comment se positionne le bébé. Si sa tête est déjà en bas dans l’axe de l’utérus : c’est parfait, il conservera cette position jusqu’à l’accouchement. Il se peut cependant que votre bébé se présente en siège : c’est-à-dire les fesses en bas. Pendant les dernières semaines, il a encore le temps de se retourner. Il faudra donc réaliser une autre échographie avant l’accouchement pour vérifier de nouveau son positionnement. Si le bébé ne s’est pas retourné, vous devrez réaliser un scanner (radiopelvimétrie) pour mesurer la largeur de votre bassin et déterminer si l’accouchement pourra se faire ou non par voies naturelles.

Détecter des anomalies

Le médecin pourra détecter certaines anomalies apparues lors des dernières semaines afin d’anticiper les soins et la prise en charge du bébé à sa naissance.

Article révisé et validé par Jasmine Caillibotte, sage femme Diplômée d’Etat

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